2019年11月
01
通常来说，管床医生是一定会上自己的手术，同时值班医生一定会守在病房。但是排班时候，肯定是不会照顾住院医生的时间的，所以经常出现管床医生刚好值班的情况，这时候管床医生就会让其他人帮忙上手术。
我就帮别人上过一台很奇妙的甲状腺。
但是巧的是，因为教授出差，所以这个病人转给了其他组的教授管理，当然也是其他组的教授来做手术。所以其他组的师兄上台时候，我们双方居然是互相不认识的。
但是那个师兄该死的熟练，我觉得我拉着我的钩别动就行，我任何一个其他动作都是多余的。他自己就把甲状腺切了。
我站在一边，像在看一场表演赛，他绑线可以自己绑，分离可以自己分，可以自己一个人上两把钳然后中间用超声刀超断，还顾得上帮自己擦血，我也不知道为什么一个人可以用仅有的两只手完成这一套动作。感觉他一只手可以同时操纵三种器械，可以从任何刁钻的角度完成他想要做的动作。而且他一边做还一边解说，偶尔还过来摆弄摆弄我的手，微调一下拉钩角度啥的。
举一个通俗点的例子，就是一直你打游戏散排到了一个队友，开场打字“站桩奶我”，然后一个人上去把对面干翻了，还在读条时候抽空指导一下你怎么放技能。而你，是个职业基本仅能循环都要低头看键盘的萌新，想着在对话框喊个666都会打扰比赛节奏，但是队友非但不嫌弃你，还在百忙之中给你上课：专心比赛。
服。
好好练吧，外科真的是种很精深的技术，天高海阔，远远超出你的想象。
02
值班时候有一个很危险的多发腹主动脉瘤，都很容易破，而且那天晚上他还一直叫痛。师兄就非常担心，临睡前还在念叨，假如破了我们就要冲过去抢救呢，我们能干什么呢……肾上腺素？
其实事实是，如果破了，我们很大可能是啥也干不了。
那天晚上还有另一个主动脉夹层的病人，要求必须严格卧床，就是大小便必须在床上，连坐起来都不行，翻身也要慢慢的。
但是那个病人极度的不配合，一开始是叫腹痛，问了半天才承认刚才自己下床大便，回来就痛了，血压也高，当时花了好大工夫才把血压降下来。结果到了晚上，他又开始要求下床，自己把心监和针头拔掉，一个劲儿的挣扎。
为了让他安静到降压药起效，师兄就努力陪他聊天转移注意力。
"家是哪的啊？"
"xx"
"怎么过来的啊？"
"坐车。"
"汽车？"
"高铁。"
"高铁是不是快一点？"
"差不多。"
"过来时候坐了多久啊？"
"……"
"坐了多久啊？"
"……我家钥匙呢？"
然后场面就控制不住了。
接下来的十分钟，我和师兄都在床边帮他"找钥匙"，一停下来他就要下床自己找。
他找啊找啊，找到一两点也不睡，二线也叫来看了，最后只能给他扎一针安定。最后血压也降了，也安静的睡着了。我们就忐忑的跑去睡，躺下后想的还是那个动脉瘤。
快睡着的时候，听见师兄好像爬起来了，好一会才回来，嘴里念念叨叨的，"血压一百一，还好，应该没事……"
一听就知道他在说那个动脉瘤，结果我一想也睡不着了，满脑子都是万一破了我该怎么办。我觉得那个时候我应该先打电话，但我是先叫二线？先跟血库拿血？先找麻醉师要手术间？还是先叫icu来插管？打电话时候我都要说什么？然后我就赶紧把手机里的电话号码全存上快捷拨号，翻来覆去地想"万一……怎么办……"的句式，后来就睡着了。
但是感觉也就是刚闭上眼，就听见有人吵架。
一开始我也没想到是啥，还以为做梦了。
后来忽然反应过来，不会是那个夹层有激动睡醒了吧。
本来还想欺骗自己再睡两分钟，结果护士就来敲门了，很无奈的说，你们去隔壁看看吧。
那个夹层病人刚好住在我们隔壁，一出门就震惊到我了。当时场面已经控制不住了，那个病人已经跑到床下，并且在殴打他的儿子。
我们就用力推门，结果刚开了一条缝，病人的手就伸出来了，估计真让他出来他能跑到病区外面。我们又赶紧把手给他往里塞，有点像电影里塞丧尸手的感觉。
他儿子一边被病人摁在门上锤，一边惨叫，"快叫医生过来啊啊啊啊啊！！"
我们也喊，"医生来了也没办法啊啊啊啊啊啊！！"
同一间房的其他病人估计要吓死了。
师兄当时忽然大义凛然地抓住门把手，说，我先顶住，你叫二线。
后来护士把保安也叫来了，保安撸起袖子就要去干倒病人，我们赶紧说，别别别别，会爆血管的！保安一听，也不敢身体对抗了，结果就是病人儿子和保安两个人一起被病人殴打。
二线来了之后也很震惊，这场面他也没见过，让我问问神内还有没有招。神内的医生半夜接到这种电话估计也很崩溃，但他也帮不上忙，说我们该用的药已经都用了，结果挂了电话十分钟，他又打回来说，你们那个病人能吃药吗？能的话来一片奥氮平试试？我当时也觉得有点耳熟，查了一下说明书，【抗精神分裂】【抗躁狂发作】
……行吧，或许有用呢，至少撑到做手术啊！
反正他最后也没用奥氮平，因为到了六点时候，他自己困了，默默走回床位睡觉。
我在躺下时候还在想，那个腹主动脉瘤一定要撑到白天啊，白天人多……
过了会儿又想，如果我是旁观者的话，会不会感觉这一晚还挺有意思的。
会不会觉得，啊，原来有的人生活是这个样子的……
03
医生好像总是有奇奇怪怪的欲望。
比如拿着病人的雾化灌时特别口渴，就很想喝对着吸管嘬一口。
比如在手术室站得久了，就很想把鞋脱了，结果经常真的这么干之后导致鞋被踢得找不到。
还有些时候可能会暴露奇奇怪怪的职业习惯。
比如在换药时病人太紧张拉了大便，就会情不自禁地用喜悦的语气说，“嗳呀，拉便便啦，这位家长先来擦一下~”
04
我偶尔也会觉得，自己好像说了一句很了不起的话。
这天做一个甲状腺，病人比较年轻，但是B超报了一侧恶性，刚刚好1cm，介于全切和单侧切除的指征之间，签字时候教授就比较犹豫，说两种方案都讲清楚然后让家属自己选择吧。但是这个病人的母亲刚刚好也有甲状腺癌病史，所以特别慎重，一家人都要求全切。
结果做手术时候，肿瘤切出来一看，这肯定没有1cm啊，如果淋巴结没有转移，而且是恶性程度比较低的那种病理结果的话，完全可以只切一侧啊！
所以我们就开始等冰冻，等了快一个小时，结果真的是恶性程度比较低的那种病理，但是教授比较慎重，说还是再等等淋巴结吧。于是我们又等了半个小时，结果发现高兴早了，这个病人淋巴结是有转移的。
于是我就出去跟家属交代这个情况，再跟他们确认一次全切的手术方案。
他们家属当时问：“是手术过程不顺利吗？怎么这么久？”
我说：“手术没什么特别的，只是我们再等病理结果。”
然后我又说，“他这么年轻，如果有机会保留一侧腺体的话，等再久都值得啊。”
说完之后我把自己都感动了，我怎么能说出这么真诚的话呢？
05
本来想早点更新的，结果因为懒等了两天，果然有惊喜。
11月最后一个夜班，又双叒叕碰上了个精神崩溃的病人。
这次的大爷属于自残型，从一入夜就开始闹着要回家，在床上打滚，不愿意睡觉。到了后半夜，护士提着我跟师兄的耳朵把我们从床上拎起来，“你们快去给我管管那个大爷，他要把我的床拆了！“
我跟师兄去一看，简直不敢相信自己的眼睛。那个大爷已经不光是在床上打滚了，而且脱的精光，在床上拉屎，阿姨正在换床单，他就光着屁股坐在床下，场面一时极难控制。
而且他还坐在床上，把脑袋往床栏的缝里挤。大概是感觉可以从栅栏的缝隙里爬出去？反正我小时候也爬过，也是这个动作……
但是床栏只有二十公分高，着实没有必要……
后来这个大爷就有了个尊称，“那个撞墙的病人”，虽然并没有撞墙，但是确实比撞墙更有冲击力。
想去烧香，最近一值班，平时坚强勇敢配合治疗的病人就全崩溃了……
我也很崩溃。
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我也不造为啥，一个多月又过去了？？？
对不起，说了啥时候更新也并无卵用，该鸽的还是鸽……
我不敢说了，只能尽力，尽力……对不住
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